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I. Infermieristica clinica generale - Canale A

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Clinical nursing

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Anno accademico 2016/2017

Codice dell'attività didattica
MSL0263
Docenti
Dott. Mario GIACCONE (Docente Titolare dell'insegnamento)
Dott. Valeria Cappa (Docente Responsabile del Corso Integrato)
Dott. Lucia Baruffaldi (Docente Titolare dell'insegnamento)
Corso di studi
[f007-c303] laurea i^ liv. in infermieristica (abilitante alla professione sanitaria di infermiere) - a cuneo
Anno
1° anno
Tipologia
Caratterizzante
Crediti/Valenza
9
SSD dell'attività didattica
BIO/14 - farmacologia
MED/45 - scienze infermieristiche generali, cliniche e pediatriche
Modalità di erogazione
Tradizionale
Lingua di insegnamento
Italiano
Modalità di frequenza
Obbligatoria
Tipologia d'esame
Scritto ed orale
Prerequisiti
Conoscenze di anatomia e fisiologia e infermieristica generale acquisite nel primo semestre
Propedeutico a
Insegnamenti 2° anno
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Sommario insegnamento

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Obiettivi formativi

Al termine del corso lo studente deve essere in grado di identificare i principali problemi e i relativi interventi (di tipo tecnico, relazionale, educativo) per le seguenti aree: cura di sé, attività ed esercizio fisico, sicurezza e protezione, dolore, respirazione, sonno e riposo, eliminazione urinaria e fecale, nutrizione.

Acquisire nozioni di base sull'anatomia e fisiologia della cute normale.

Riconoscere l’aspetto clinico delle lesioni elementari primitive e secondarie della cute

Conoscere le manifestazioni cliniche e le modalità di trasmissione delle dermatosi ad eziologia batterica, micotica, virale e parassitaria ed essere in grado di attuare corrette modalità di trattamento e di prevenzione

Riconoscere le principali manifestazioni cutanee delle reazioni avverse da farmaci

Acquisire nozioni di base sulla terapia delle malattie cutanee, con particolare attenzione all’aspetto delle medicazioni topiche

Identificare le responsabilità dell'infermiere nella gestione della terapia farmacologica

Descrivere e riconoscere i siti di azione ed il metabolismo del farmaco nell’organismo

Conoscere le principali forme farmaceutiche e le modalità di conservazione

Conoscere la variabilità della risposta ai farmaci

At the end of the course the student will be able to :

identify the main health problems and interventions (technical, educational and relational) for the following areas: self care, activity and exercise, safety, protection from pain, respiration, sleep and rest, elimination of feces and urines, nutrition.

Acquire the basic contents on anatomy and physiology of a normal skin.

Recognize the clinical features of  main primitive and secondary skin lesions.

Know the clinical manifestations and modalities of transmission of bacterial, micotic, viral and parasitical  dermatosis and implement prevention and treatment interventions

Recognize the main skin manifestations of adverse drug reactions

Acquire the basic contents on the treatment of skin illnesses, specifically focusing on topical drugs

Identify the main nurses’ responsibilities in the correct management of drug therapies

Describe and recognize target sites and the metabolism of drugs  

Recognize the main pharmaceutical forms and storage and preservation of drugs  

Appreciate the individual variability in the rensponse to drug treatments

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Risultati dell'apprendimento attesi

Conoscenza e comprensione

I laureati di infermieristica devono dimostrare conoscenze e capacità di comprensione in

- scienze infermieristiche generali e cliniche per la comprensione  DEI PRINCIPALI PROBLEMI ASSISTENZIALI RELATIVI ALLE SEGUENTI TEMATICHE: CURA DI SE’, ATTIVITA’ E ESERCIZIO FISICO, SICUREZZA E PROTEZIONE, DOLORE, RESPIRAZIONE, SONNO E RIPOSO, ELIMINAZIONE INTESTINALE E URINARIA, NUTRIZIONE, FUNZIONE CARDIOCIRCOLATORIA E TERMOREGOLAZIONE, INTERVENTO CHIRURGICO;

- NELLA DESCRIZIONE DEL METABOLISMO DEI FARMACI E DELLE PRINCIPALI FORME FARMACEUTICHE

Capacità di applicare conoscenza e comprensione

I laureati di infermieristica devono dimostrare capacità di applicare conoscenze e di comprendere nei seguenti ambiti:

 - INTEGRARE LE CONOSCENZE, LE ABILITA’, LE ATTITUDINI DELL’ASSISTENZA PER EROGARE UNA CURA INFERMIERISTICA SICURA, EFFICACE E BASATA SULLE EVIDENZE

Autonomia di giudizio

I laureati di infermieristica devono dimostrare autonomia di giudizio attraverso le seguenti abilità:

-          ASSUMERE DECISIONI ASSISTENZIALI, DECIDERE PRIORITA’ SU GRUPPI DI PAZIENTI.

Abilità comunicative

I laureati di infermieristica devono sviluppare le seguenti abilità comunicative:

-          UTILIZZARE ABILITA’ DI COMUNICAZIONE APPROPRIATE CON LE PERSONE ASSISTITE/FAMIGLIARI ALL’INTERNO DEL PROCESSO ASSISTENZIALE

Capacità di apprendimento

I laureati di infermieristica devono sviluppare le seguenti capacità di autoapprendimento:

-SVILUPPARE ABILITA’ DI STUDIO INDIPENDENTE.

Graduates of nursing must demonstrate knowledge and understanding in

- General nursing and clinical understanding CARE OF THE MAIN PROBLEMS RELATED TO THE FOLLOWING TOPICS: CARE OF YOURSELF, ACTIVITIES AND EXERCISE, SAFETY AND PROTECTION, PAIN, BREATHING, SLEEP AND REST, ELIMINATION AND URINARY INTESTINAL, NUTRITION, cardiovascular function AND TEMPERATURE CONTROL, SURGERY;

- DESCRIPTION OF THE METABOLISM OF DRUGS AND MAJOR PHARMACEUTICAL FORMS

Applying knowledge and understanding

Graduates of nursing must demonstrate ability to apply knowledge and understanding in the following areas:

  - INTEGRATE THE KNOWLEDGE, SKILLS ', THE ABILITY TO PROVIDE ASSISTANCE A NURSING CARE SAFE, EFFECTIVE AND BASED ON EVIDENCE

Making judgments

Graduates of nursing must demonstrate independent judgment through the following skills:

- TAKE CARE DECISIONS, TAKE PRIORITY 'ON GROUPS OF PATIENTS.

Communication skills

Graduates of nursing should develop the following communicative skills:

- USE ENABLE 'COMMUNICATION WITH PROPER PEOPLE ASSISTED / FAMILY ASSISTANCE IN THE PROCESS

Learning skills

Graduates of nursing should develop the following skills of self-learning:

-Develop ENABLE 'INDEPENDENT STUDY.

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Modalità di insegnamento

Le lezioni si svolgeranno secondo le seguenti modalità:

Infermieristica clinica I:  60 ore complessive di cui circa 30 ore di lezione frontale e interattiva con l'uso di casi clinici assistenziali in aula e 30 ore di attività di laboratorio

Infermieristica clinica II: 60 ore complessive di cui circa 40 ore di lezione frontale e interattiva con l'uso di casi clinici assistenziali in aula e 20 ore di attività di laboratorio

Farmacologia: 15 ore di lezione frontale in aula

Si precisa che il materiale didattico e bibliografico verrà fornito agli studenti prima della lezione di riferimento

Lessons will be held as follows :

Clinical nursing I: 60 hours in total of which approximately 30 hours of lectures and interactive with the use of welfare clinical cases in the classroom and 30 hours of laboratory work

Clinical nursing II: 60 hours in total of which approximately 40 hours of classroom and interactive lesson with the use of clinical care cases in the classroom and 20 hours of laboratory work

Pharmacology : 15 hours of lessons in the classroom

Please note that the educational and library materials will be provided to students before the reference lesson

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Modalità di verifica dell'apprendimento

La verifica dell’apprendimento dell’Insegnamento di Infermieristica clinica generale avviene con una prova scritta consistente in domande aperte e a risposta multipla, vertenti sull’intero programma dei tre moduli dell’insegnamento. E’ necessaria la sufficienza della prova scritta per poter accedere alla prova orale.

Le modalità della prova scritta saranno le seguenti:

Infermieristica clinica I e Infermieristica clinica II 30 domande a scelta multipla (5 risposte possibili, una sola delle quali esatta; 1 punto per ciascuna risposta esatta, 0 punti per ciascuna risposta errata)

Farmacologia 16 domande a risposta multipla (4 risposte possibili, una sola delle quali esatta; 1 punto per ciascuna risposta esatta, 0 punti per ciascuna risposta errata)

La prova orale consiste in domande relative agli argomenti affrontati nei Moduli di Infermieristica clinica I e Infermieristica clinica II.

Il voto finale corrisponde ad una media ponderata tra il voto della prova orale dei moduli di Infermieristica clinica I e Infiermieristica clinica II ed il voto della prova scritta del modulo di Farmacologia.

The Assessment of Teaching General clinical nursing occurs with a written test consisting of open questions and multiple choice, concerning the whole program of the three forms of teaching. And 'necessary sufficiency of the written test to gain access to the oral test.

Rules for the written test will be as follows:

The clinical nursing and clinical nursing II 30 multiple-choice questions (5 possible answers, only one of which exact; 1 point for each correct answer, 0 points for each incorrect answer)

Pharmacology 16 multiple choice questions (4 possible answers, only one of which exact; 1 point for each correct answer, 0 points for each incorrect answer)

The oral exam consists of questions on the topics covered in the modules of clinical nursing I and II clinical nursing.

The final grade corresponds to a weighted average vote of oral forms of clinical nursing I and II clinical Infiermieristica and the written test in the form of Pharmacology.

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Programma

Infermieristica Clinica I

I contenuti comprendono valutazione delle caratteristiche normali e patologiche, pianificazione dell’assistenza e educazione/informazione per pazienti con i seguenti obiettivi:

1.0 Problemi di mobilità:  “Muoversi e mantenere una posizione desiderabile"

        • descrivere i concetti di mobilità  e deficit della mobilità
        • accertare il livello di autonomia nella mobilizzazione
        • elencare i principali fattori fisiologici, patologici ed ambientali che possono determinare un deficit della capacità di muoversi e mantenere una posizione desiderabile
        • identificare gli interventi infermieristici finalizzati a mantenere una buona funzionalità dell'apparato muscolo – scheletrico e tegumentario
        • descrivere le principali posture e le tecniche di mobilizzazione anche con l’impiego di ausili
        • descrivere le principali complicanze dell'alterazione della  mobilità e dell’immobilizzazione  
        Problemi di Mobilità: tecniche di mobilizzazione ed ausili, sindrome da immobilizzazione
      • Incapacità di cura di sé
      • Problemi del cavo orale,
      • Ipertermia,
      • Problemi di sonno e riposo.
      • Lesioni da pressione e  ulcere vascolari
      • Dolore acuto e cronico
      • Problemi di funzione cardiovascolare: principali alterazioni di polso e pressione arteriosa

2.0  Cura di sé :  “Curare la propria igiene e prendersi cura di sé

Obiettivi specifici:

      • illustrare l’importanza della cura della propria persona per chi è sano e malato
      • riflettere sul significato del contatto corporeo e sull’impatto delle alterazioni dell’immagine corporea
      • riflettere sulle funzioni della cute, degli annessi cutanei e le loro principali alterazioni
      • identificare le responsabilità e le competenze dell’infermiere nei confronti della persona che presenta un deficit nella cura di sè ed un rischio di compromissione dell’integrità cutanea/mucose
        • indicare i fattori fisiologici, psicologici ed ambientali che possono determinare un deficit nella cura di sè
        • identificare i fattori che contribuiscono a promuovere un'immagine di sé positiva
        • accertare il grado di autonomia e le necessità della persona nella cura di sé
        • assistere una persona che non riesce a provvedere in modo autonomo alla cura di sé

3.0 Garantire la sicurezza negli ambienti di cura: “Sicurezza dell’ambiente, dell’operatore e della persona assistita”

Obiettivi specifici:

      • descrivere il concetto di sicurezza ed i fattori che la influenzano
      • elencare i rischi per la persona assistita: cadute, lesioni, infezioni
      • elencare i rischi per l’operatore
      • descrivere le misure per il controllo delle infezioni correlate ai processi assistenziali
      • descrivere l’igiene delle mani, i dispositivi di protezione individuale (D.P.I.) ed il loro specifico utilizzo
      • selezionare le situazioni che richiedono i diversi tipi di lavaggio delle mani applicando le raccomandazioni dell’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS)
      • discutere sui diversi tipi di antisettici, disinfettanti e il loro utilizzo, sui metodi di decontaminazione, pulizia, disinfezione, sterilizzazione
      • descrivere i metodi, le tecniche e le indicazioni per assicurare una corretta igiene ambientale e dell’unità del paziente al fine di supervisionarne l’attuazione
      • identificare le modalità per il corretto smaltimento dei rifiuti ospedalieri

4.0 Accertare le caratteristiche del dolore"

Obiettivi specifici:

      • descrivere il significato di dolore acuto, cronico, dolore da procedura diagnostica-terapeutica-assistenziale
      • accertare il dolore di una persona assistita con l’osservazione e con le scale di valutazione
      • elencare i fattori che influenzano l’esperienza del  dolore
      • esaminare i principali metodi di controllo del dolore
      • analizzare le differenti concezioni di trattamento del dolore
      • interventi non farmacologici per la gestione del dolore

5.0 “Accertare le condizioni cardio-circolatorie e di termoregolazione”

Obiettivi specifici:

      • discutere i parametri fisiologici di funzionamento del sistema cardiocircolatorio e di termoregolazione, i segni e sintomi di alterazione della funzionalità cardiaca e di termoregolazione
      • monitorare le funzioni vitale della persona adulta in situazione di non emergenza
      • descrivere gli interventi assistenziali per una persona con alterazioni del polso e pressione arteriosa
      • descrivere gli interventi assistenziali per una persona con febbre
      • descrivere i fattori di rischio, prevenzione e trattamento delle insufficienze vascolari periferiche
      • gestire le prescrizioni diagnostiche: prelievo venoso, elettrocardiogramma

6.0   Sonno e riposo”

Obiettivi specifici:

      • descrivere gli stadi del ciclo di sonno
      • identificare i fattori che influenzano il sonno e il riposo
      • descrivere le caratteristiche di normalità  di sonno e riposo nel corso della vita
      • accertare il modello di sonno e riposo della persona assistita 
      • identificare i principali  interventi mirati a favorire il sonno e il riposo

Infermieristica Clinica II

I contenuti comprendono valutazione delle caratteristiche normali e patologiche, pianificazione dell’assistenza, prevenzione delle infezioni e educazione/informazione:

Respirazione.

-Dispnea, ostruzione bronchiale, tosse, ipossia

-Raccolta dell’espettorato,  principali reperti e   interpretazione.

-Somministrazione di ossigeno e farmaci attraverso le vie respiratorie

-I gas nel sangue: significato. Lettura di  emogasanalisi, di  saturimetria

Riabilitazione respiratoria 

-Cenni di assistenza durante i principali esami diagnostici-strumentali

Eliminazione urinaria.

- Oliguria, disuria, anuria, ritenzione, incontinenza.

- Preparazione agli esami diagnostici e raccolta dei campioni di urine

-Cateterismo vescicale a permanenza e intermittenza.

Pre e postoperatorio.

Preparazione all’intervento, monitoraggio post-operatorio, prevenzione delle complicanze, cenni di cura della ferita e dei drenaggi

Eliminazione intestinale.

-  Stipsi, diarrea, incontinenza fecale.

-   Esplorazione e stimolazione rettale, enteroclisma 

-   Preparazione agli esami diagnostici

-   Raccolta di campioni per indagini diagnostiche.

Nutrizione.

I principi nutritivi

Obesità, sovrappeso, malnutrizione, nausea e vomito.

-Bilancio  idro elettrolitico, disidratazione e iperidratazione

-Principali esami di laboratorio

-La persona con problemi di deglutizione,

-Nutrizione enterale (PEG,  SNG)

Terapia

-Ruolo e responsabilità nella gestione della terapia farmacologica, orale e topica

- Iniezioni intramuscolari, sottocute ed intradermiche;

-Principali esami di laboratorio

Prelievi ematici:

-Emocoltura; Prelievo capillare; cenni sul prelievo arterioso

Farmacologia

Farmacologia generale:

Cenni di Farmacodinamica.

Farmacocinetica: vie di somministrazione dei farmaci; destino del farmaco nell’organismo: fasi farmacocinetiche (assorbimento, distribuzione, metabolizzazione, escrezione); variabili farmacocinetiche.

Forme farmaceutiche e loro modalità di conservazione.

Detergenti e disinfettanti

 

Clinical nursing I

The contents include the assessment of normal and abnormal subjective and objective findings, planning of care and the information/education of patients with:

      • Mobility problems: mobilization techniques and tools, immobilization syndrome
      • Self care problems: body hygiene  
      • Oral problems,
      • Hyperthermia
      • Sleep and rest probems
      • Pressure sores and vascular ulcers
      • Acute and chronic pain
      • Cardiovascular problems: pulse and blood pressure 

Prevention and protection of safety of health care workers and patients 

Health-care-associated infections: prevention and safety rules

Clinical nursing II

The contents include the assessment of normal and abnormal subjective and objective findings, the planning of care, the prevention of infections  and the information/education of patients, for the following areas:

Respiration.

-Dyspnea, bronchial obstruction, cough, hypoxia

-Sputun specimens: obtainment, examination and interpretation.

-Delivery of oxygen and inhalatory drugs

-Blood gases and  clinical interpretation of their values (blood gas analysys,

pulse oxymetry

Respiratory rehabilitation   

-Elements of care during the main instrumental diagnostic exams

Elimination of urines

- Oliguria, dysuria, anuria, retention, incontinence.

- Elements of care during the main instrumental diagnostic exams; collection of urine samples and interpretation of main findings

- Intermittent and long term bladder-catheterization 

Pre and postoperative care.

Nursing management of the preoperative patient, postoperative monitoring, prevention of complications, elements of wounds and drainages care

Elimination of stools.

-  Constipation, diarrhea, stool incontinence.

-   Rectal examination and stimulation, enemas

-   Elements of care during the main instrumental-diagnostic exams, collection of urine samples and interpretation (characteristics of the stools, occult blood test, fecal fat).

Nutrition.

Principal nutrients  

Obesity, overweigth, malnutrition, nausea and vomiting.

-Fluid and electrolyte balance, dehidration and hyperhidration

-Main diagnostic exams

- Nutrition to patients with swallowing problems

-Enteral nutrition (PEG, Nasogastric tubes)

Drug therapy.

-Role and responsibilities in the management of drug therapy: oral and intramuscular    

- Intramuscolar, subcutaneous and intradermal  injections;

- Interpretation of the main blood exams

Blood draws. Venous and capillary blood draws; elements on arterial blood draws 
 

Pharmacology

General pharmacology:

Elements of pharmacodynamics

Pharmacokinetics: routes of administration; fate of the substance administered:  absorption, distribution, metabolism, excretion; pharmacokinetics variables.

Main pharmaceutical forms and storage and preservation of drugs  

Detergents and disinfectants

Testi consigliati e bibliografia

Oggetto:

Infermieristica

Manuale di assistenza infermieristica fra i testi suggeriti:

  • Smeltzer S.C, Bare B.G. Brunner Suddarth: Infermieristica medico-chirurgica. V edizione. Milano: Casa Editrice Ambrosiana, 2017.
  • Craven RF Hirnle CJ. Principi fondamentali dell’assistenza infermieristica. Casa Editrice Ambrosiana: Milano, 2007
  • Saiani L, Brugnolli A. Trattato di Cure Infermieristiche. Edises 2014
  • Carpenito-Moyet L.J. Diagnosi Infermieristiche. Applicazione alla Pratica Clinica. Milano: Casa Editrice Ambrosiana, 2017.

Per approfondimento

• Doenges M E Moorhouse M F Murr A C. Piani di assistenza infermieristica. Linee guida per un’assistenza personalizzata. Minerva Medica: Torino 2008

Bibliografia aggiuntiva fornita dal Docente

Farmacologia

Katzung BG, Trevor AJ. Farmacologia. Quesiti a scelta multipla e compendio della materia  PICCIN 2006

Bibliografia specifica consigliata dai docenti per l’approfondimento dei singoli temi affrontati

Clark M.A, Finkel R, Rey J.A, Whalen K. Le basi della farmacologia.Seconda edizione italiana condotta sulla quinta edizione americana. Rev. F. Celotti, Trad. L. Casati, P. Negri Cesi, A. Colciago.Bologna: Zanichelli, 2013

 Nursing

 A nursing manual among the suggested below:

  • Smeltzer S.C, Bare B.G. Brunner Suddarth: Infermieristica medico-chirurgica. V edizione. Milano: Casa Editrice Ambrosiana, 2017.
  • Craven RF Hirnle CJ. Principi fondamentali dell’assistenza infermieristica. Casa Editrice Ambrosiana: Milano, 2007
  • Saiani L, Brugnolli A. Trattato di Cure Infermieristiche. Edises 2014
  • Carpenito-Moyet L.J. Diagnosi Infermieristiche. Applicazione alla Pratica Clinica. Milano: Casa Editrice Ambrosiana, 2017.

For further information

• Doenges M E Moorhouse M F Murr A C. Piani di assistenza infermieristica. Linee guida per un’assistenza personalizzata. Minerva Medica: Torino 2008

Pharmacology

Katzung BG, Trevor AJ. Farmacologia. Quesiti a scelta multipla e compendio della materia  PICCIN 2006

Any further references will be suggested by the teaching staff to expand on specific issues

Clark M.A, Finkel R, Rey J.A, Whalen K. Le basi della farmacologia.Seconda edizione italiana condotta sulla quinta edizione americana. Rev. F. Celotti, Trad. L. Casati, P. Negri Cesi, A. Colciago.Bologna: Zanichelli, 2013

 



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Note

 

 

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Moduli didattici

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Ultimo aggiornamento: 22/02/2017 08:56
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