Corso di laurea in Infermieristica - Cuneo

Acquisire nozioni di patologia chirurgica del: esofago, stomaco, pancreas, fegato, colon-retto, polmone, mammella, tiroide, prostata e vascolare.

Identificare i principali problemi della persona sottoposta ad intervento chirurgico nella fase perioperatoria, di recupero funzionale e riabilitativa e i relativi interventi infermieristici, basati sull’evidenza scientifica.

Descrivere le principali scale di valutazione utilizzate nella fase perioperatoria.

Identificare le manifestazioni cliniche delle principali complicanze nella fase intra e postoperatoria e i criteri di prevenzione.

Descrivere i principali problemi che il malato vive nel percorso chirurgico che richiedono interventi di tipo educativo/relazionale e i relativi percorsi di presa in carico dell’assistito.

Identificare interventi educativi rivolti a persone che devono proseguire il trattamento a livello domiciliare o continuare l’autogestione della malattia.

Descrivere gli elementi di sicurezza legati all’atto operatorio.

Acquire knowledge of surgical pathology: esophagus, stomach, pancreas, liver, colorectal, lung, breast, thyroid, prostate and vascular.
Identify the main problems of the person subjected to surgery in the perioperative period, functional recovery and rehabilitation and related nursing interventions, based on scientific evidence.
Describe the main rating scales used in the perioperative period.
Identify the major clinical manifestations of intra-and postoperative complications during and prevention policies.
Describe the main problems that the patient lives in the surgical path that require educational interventions / relationships and the paths to take charge of the client.
Identify educational interventions aimed at people who should continue treatment at home or continue self-care.
Describe the elements of security concerns at surgery.

Principi di Chirurgia: emostasi, tecnica di suture uso dei drenaggi.

Criteri di identificazione e classificazione del dolore addominale.

Le patologie di parete addominale.

Le malattie proctologiche.

Le patologie vascolari: aneurismi, embolie, insufficienza venosa arti inferiori.

Patologie funzionali e neoplastiche a carico di:
*esofago
*stomaco
*pancreas
*fegato
*colon-retto
*polmone
*mammella
*tiroide
*laringe
*prostata
*vescica

Chirurgia bariatrica.

Le stomie: principi, tecniche e gestione.

Assistenza intraoperatoria: accoglienza in sala operatoria, posizionamento, sorveglianza e dimissione.

Linee guida per la sicurezza in sala operatoria.

Metodiche anestesiologiche (generale, locoregionale): osservazione, valutazione e monitorizzazione.

Complicanze intra-operatorie: posizionamento, squilibrio della temperatura corporea (ipotermia), lesioni oculari,  turbe della respirazione; osservazione, valutazione e monitorizzazione.

Complicanze post-toperatorie: nausea e vomito, dolore acuto postoperatorio, ritenzione urinaria, ileus, alterazione dell’equilibrio dei fluidi, ipotensione, delirium, fatiga, febbre,complicanze della ferita chirurgica quali deiscenza anastomotica, sindrome post gastrectomia e dell’intestino corto, complicanze respiratorie, T.V.P. e embolia polmonare; osservazione, valutazione e monitorizzazione.

Interventi del postoperatorio: mobilizzazione, alimentazione, gestione dei fluidi e dell’equilibrio idrico nel postoperatorio.

Sanguinamento gastrointestinale superiore ed esofageo, resezione gastrica, patologie infiammatorie croniche intestinali, aneurisma dell’aorta: problemi reali/potenziali e pianificazione degli interventi

Peculiarità assistenziali correlate a: colecistectomia per via laparotomica e video laparoscopica, ernioplastica e laparocele.

Trauma toraco-addominale (fratture costali, lacerazione di diaframma, PNX e rottura di milza): problemi reali/potenziali e pianificazione degli interventi

Quadro di addome acuto non traumatico (ulcera gastro-duodenale perforata, peritonite biliare, occlusione intestinale, perforazione di diverticolo, infarto intestinale): problemi reali/potenziali e pianificazione degli interventi

Derivazioni intestinali: ileostomia e colostomia.

Drenaggi attivi e passivi: drenaggio di Penrose, drenaggi a caduta e in aspirazione, drenaggi addominali e toracici

Percorso assistenziale ed educativo della persona operata di mastectomia, emicolectomia, gastrectomia, prostatectomia radicale, cistectomia, laringectomia totale, protesi d’anca, osteosintesi del femore

Gestione della tracheostomia, PVC, UCS e UICS

Gestione emotrasfusioni e derivati.

Principles of Surgery: hemostasis, suture technique using drainage
Criteria for the identification and classification of abdominal pain
Diseases of the abdominal wall
Diseases proctological
Vascular disease: aneurysms, emboli, lower extremity venous insufficiency
Functional and neoplastic diseases borne by:
*esophagus
*stomach
*pancreas
*liver
*colorectal
*lung
*breast
*thyroid
*larynx
*prostate
*bladder
Bariatric Surgery
The Ostomy: Principles, Techniques and Management
Intraoperative care: welcome to the operating room, positioning, monitoring and discharge.
Guidelines for safety in the operating room
Anesthetic techniques (general, locoregional): observation, evaluation and monitoring.
Intra-operative complications: positioning, imbalance in body temperature (hypothermia), eye damage, respiratory disorders, observation, evaluation and monitoring.
Toperatorie postoperative complications: nausea and vomiting, acute postoperative pain, urinary retention, ileus, altered the balance of fluids, hypotension, delirium, fatiga, fever, surgical wound complications such as anastomotic dehiscence, post gastrectomy and short bowel syndrome, respiratory complications, DVT and pulmonary embolism; observation, evaluation and monitoring
Operations of the post-operative mobilization, nutrition, fluid management and water balance in the postoperative period.
Upper gastrointestinal bleeding and esophageal, gastric resection, inflammatory bowel disease, aortic aneurysm: the real problems / potential and action planning
Peculiarities related to welfare: laparoscopic cholecystectomy and laparoscopic video, and hernioplasty hernia.
Thoraco-abdominal trauma (rib fractures, laceration of diaphragm, pneumothorax and rupture of the spleen): real problems / potential and action planning
Non-traumatic acute abdomen (gastro-duodenal perforation, bile peritonitis, intestinal obstruction, perforation of the diverticulum, bowel infarction): real problems / potential and action planning
Intestinal branches: ileostomy and colostomy.
Drainage assets and liabilities: Penrose drain, drainage, and drop in intake, abdominal and thoracic drainage
Person's education and care pathways made a mastectomy, hemicolectomy, gastrectomy, radical prostatectomy, cystectomy, total laryngectomy, hip replacement, osteosynthesis of the femur
Management of tracheostomy, PVC, and UCS UICS
Transfusion management and derivatives

Saiani L, Brugnolli A. Trattato di cure infermieristiche. Napoli: Idelson-Gnocchi/ Sorbona Editore 2010

Brunner  L S, Suddarth  D. Infermieristica  medico-chirurgica. Milano : Cea Editore, 2007

Alloni R, Destrebecq A, Gianotti L, Poma S. Infermieristica clinica in Chirurgia. Milano: Hoepli, 2005.

Franchello A,Olivero S,  Chirurgia  Ed.Minerva Medica

Lise M. Chirurgia per le professioni sanitarie ,Ed.Piccn 2006

Gianotti L., e coll. Assistenza infermieristica al paziente chirurgico ,

Ed. Mc Graw-Hill

I testi proposti vanno concordati con i singoli docenti dei moduli

Anatomia e Fisiologia degli apparati/organi trattati nell’Insegnamento

Fisiopatologia e Patologia generale

Assistenza infermieristica  pre,e post operatorio, come da capitoli 26 e 27 del testo Saiani L, Brugnolli A. Cure Infermieristiche

Anatomy and Physiology of the systems / organs in the Teaching Treaties
General Pathology and Pathophysiology
Nursing pre and post operative, as chapters 26 and 27 of the text Sayan L, Brugnolli A. Nursing care